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我真不是醫(yī)二代 15.血管外因素

“不會(huì)是造影劑造成的血管痙攣吧?”劉云祥對(duì)著麥克風(fēng)說(shuō)道,“老王,給個(gè)藥看看?!?br/>  王成棟點(diǎn)點(diǎn)頭,向?qū)Ч芾镒⑷肓瞬簧傧跛岣视?。如果是普通心梗,大量硝酸甘油注入這些血管肯定會(huì)有反應(yīng),至少也應(yīng)該擴(kuò)開(kāi)一些。
  但這一次,藥物進(jìn)入后五處狹窄依然如故,血管沒(méi)有絲毫反應(yīng)。
  “紀(jì)清,病人的心臟原來(lái)沒(méi)問(wèn)題吧?”
  “沒(méi)有,一直挺好的?!?br/>  王成棟是介入骨干,看到屏幕上這種情況也摸不著頭腦。他給藥后,按常規(guī)問(wèn)向病人:“感覺(jué)怎么樣?胸痛好些了嗎?”
  何文遠(yuǎn)感受了片刻,搖搖頭。
  “小張,再拉段心電圖看看?!?br/>  只聽(tīng)見(jiàn)滴的一聲,心電圖開(kāi)始走紙。
  “st段還是抬高?!睆埍葘?duì)了剛?cè)朐簳r(shí)做的心電圖,說(shuō)道,“比之前還要再高些?!?br/>  劉云祥不再猶豫,到底這些狹窄是什么情況靠猜是猜不出來(lái)了,只能直接上手去試。
  “老王,別等了,上支架吧。”
  王成棟側(cè)過(guò)身做了個(gè)ok的手勢(shì),然后開(kāi)始作業(yè):“我做兩處最明顯的,第二對(duì)角支和第二鈍緣支,狹窄都過(guò)了75%,有支架指征。”
  他手點(diǎn)出了兩處狹窄,劉云祥看后點(diǎn)點(diǎn)頭:“行,你看著辦?!?br/>  王成棟手速很快,不一會(huì)兒一個(gè)支架就被送進(jìn)了狹窄處。撐開(kāi)雖然不完整,但也算擴(kuò)開(kāi)了血管。接著便是第二個(gè),同樣擴(kuò)開(kāi)不完全,可對(duì)比之前的狹窄已經(jīng)算成功了。
  “再拉段心電圖,比對(duì)下?!?br/>  按理說(shuō)何文遠(yuǎn)的心梗程度不算重,血管疏通后再灌注能立刻恢復(fù)心肌活力。可結(jié)果卻讓在場(chǎng)所有醫(yī)生都非常震驚,心電圖的st段依然抬高,根本沒(méi)有降下的趨勢(shì)。
  “劉老師,這什么情況?”
  劉云祥也是拿不準(zhǔn),他雖然不動(dòng)手做造影,眼睛卻是看了許多病例,從沒(méi)有發(fā)生過(guò)這種事情。
  “要不call齊主任來(lái)吧?”
  “我們這么多人都搞不定一個(gè)心梗,我覺(jué)得他老人家會(huì)生氣的?!?br/>  “但總比讓病人這樣干等著強(qiáng)吧?!?br/>  “好吧,給老齊打電話,讓他來(lái)?!?br/>  一位住院得到了劉云祥的允許,拿起電話準(zhǔn)備打進(jìn)心內(nèi)科,把那位還在研究課題的大主任給請(qǐng)過(guò)來(lái)。
  “喂,請(qǐng)問(wèn)轉(zhuǎn)哪里?”
  “2107,心內(nèi)科?!?br/>  “嘟嘟嘟......”
  “喂?”
  “什么情況?”
  住院剛說(shuō)轉(zhuǎn)撥的內(nèi)線號(hào)碼,電話那頭就出現(xiàn)了盲音。在場(chǎng)所有人都看向電話座機(jī),只見(jiàn)祁鏡正站在桌邊,一手按斷了電話:“我就說(shuō)齊叔最近怎么老了,原來(lái)都是被你們給氣的。”
  這一句話把全里間的醫(yī)生都給得罪了。
  但誰(shuí)讓他是祁森的兒子呢,從某種意義上來(lái)說(shuō)他確實(shí)有囂張的資本,而且他說(shuō)的本來(lái)就是事實(shí)。
  一個(gè)心梗病人竟然要科室大主任來(lái)會(huì)診,傳出去那還得了,恐怕丹城第一心內(nèi)的牌子都要被他們?cè)伊恕?br/>  祁鏡其實(shí)人不錯(cuò),至少還會(huì)點(diǎn)撥,也肯教。
  他之前見(jiàn)五處狹窄其實(shí)心里也在納悶,但接著何文遠(yuǎn)那堅(jiān)挺的心電圖st段讓他頓時(shí)清醒了。原來(lái)在場(chǎng)所有人都找錯(cuò)了疾病部位,原因根本不在血管內(nèi)部。
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