腘窩,是一個很危險的區(qū)域,即便是對腘窩處的解剖最熟悉的骨科醫(yī)生,也不想輕易去碰觸這個區(qū)域。
腘窩里面容納了大量的脂肪組織,脂肪組織里,就藏著大量的血管和神經(jīng),而且還有各種血管神經(jīng)的分支,其中就有腘動脈,腘靜脈,腘神經(jīng)以及其分支脛前血管神經(jīng)組及他們的再分支。
陸成還清晰地記得他以前在關(guān)節(jié)外科輪科的時候,關(guān)節(jié)外科的主任想進(jìn)腘窩里面去,副主任幾乎用懇求的語氣喊老大算了,最終關(guān)節(jié)外科的主任就沒多生事。
但是現(xiàn)在周玄青教授沒有絲毫猶豫地就做了這個決定。
病人被叫醒后嚇得差點從手術(shù)室逃走,不過當(dāng)周教授告訴他如果不做血管栓塞取出術(shù),就得截肢,才把他安定了下來,但是他怎么也睡不著。
一雙通紅的眼睛看著周玄青,嘴里說道:“周教授,你一定要幫我啊,我還有老婆孩子,我這以后要是動不了,他們可怎么辦?孩子現(xiàn)在還小……”
周玄青只能安慰道:“我一定盡全力。”
周玄青是骨科的教授,他雖然在骨科方面有很高的造詣,但此刻面臨的是血管外科專科的問題,他也只能說盡力而為。
這種術(shù)中突然出現(xiàn)動脈栓塞的事情,是骨科醫(yī)生最怕的,還好這個病人一開始沒有打止血帶,否則的話,他們根本不可能有人會發(fā)現(xiàn)栓塞這個事情!
周玄青看了陸成一眼,重新洗手穿衣服,給病人重新洗手消毒、鋪巾這些完成后,就毫不猶豫地又做了一個腘窩后的弧形切口。
然后有條不紊地開了進(jìn)去,一層層地小心剝離,不敢有絲毫的動作。
手術(shù)臺上的說話停止了,眾人的呼吸都略顯得有些認(rèn)真和沉重!
過了不到十多分鐘,兩個穿著綠衣服手術(shù)服的人走進(jìn),為首的人進(jìn)來就馬上問:“臧老師,現(xiàn)在是什么情況?”
來人是血管外科的主任覃元武,跟在他后面的是血管外科的主治兼任總住院醫(yī)師,統(tǒng)管血管外科相關(guān)的急診手術(shù)。
但聽到電話里講今天的手術(shù)是特意請了湘雅二醫(yī)院的教授下來做手術(shù),術(shù)中出現(xiàn)了動脈栓塞,他都不敢親自上手了,直接再次打電話到覃主任那里去。
而覃主任聽到了電話,立刻推了本來有的飯局,就匆匆地趕了過來,顯然也是非常重視這次的突發(fā)事件。這件事情,如果沒處理好,那就是常市第一人民醫(yī)院丟臉丟到了上面去了。
以后再請湘雅二醫(yī)院的教授再來下面做手術(shù)的時候,他們可能就會猶豫了,畢竟有被‘坑’的先例,即便大家都知道這并不是故意的。
覃元武以前在骨科實習(xí)的時候,還跟著臧尋過,所以他一直都是喊臧尋老師,而且臧尋一直以來遇到了血管外科的事情,都是第一時間找他。
如今他已經(jīng)成了病區(qū)主任,也不敢怠慢,畢竟他們科室的很多骨科問題,也是直接找臧主任的。
臧尋就道:“術(shù)中出現(xiàn)了動脈栓塞,在手術(shù)開始前,足背動脈的搏動都還是好的,剛切開前面的皮膚,就摸不到足背動脈了,我們術(shù)中用針頭試了一下,脛骨平臺以下的平面無滲血?!?br/> “所以術(shù)前的彩超結(jié)果,沒什么用?!?br/> “周玄青主任重新縫合了前面的傷口,立刻轉(zhuǎn)到了腘窩里面,如今已經(jīng)分離出來了腘動脈和脛前動脈,還有脛后動脈因為藏得比較深,所以還沒有探到?!?br/> “現(xiàn)在你們隨時可以接手!”
臧尋說得快,但覃元武已經(jīng)知道了大概,他趕緊對巡回護(hù)士講:“你們馬上打電話下去,取血管外科的包來,然后再把我的專用器械包也拿上來!”
“童生,你和我去洗手,馬上上臺。注意探一下栓塞的具體位置,手術(shù)前沒有動脈造影,這個病人的情況,很復(fù)雜。”