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全民中醫(yī) 第一百二十二章 藥性藥理

“不用太客氣,都坐下說?!?br/>  
  安遠(yuǎn)明笑著道。
  
  幾個(gè)人依次坐下,陳略就坐在安遠(yuǎn)明邊上。
  
  “剛放寒假,你就來醫(yī)院學(xué)習(xí)?”
  
  安遠(yuǎn)明笑著問陳略。
  
  “放假了其實(shí)也挺無聊的?!?br/>  
  陳略笑著道:“可能是習(xí)慣了,太閑的總覺得不充實(shí)。”
  
  “哈哈。”
  
  安遠(yuǎn)明禁不住笑道:“人人都知道,學(xué)海無涯,悟無止境,學(xué)途是孤獨(dú)的,是寂寞的,所以很少有人能耐得住寂寞,往往在學(xué)識方面有所成就的人,都是真正的喜歡?!?br/>  
  彼之砒霜,吾之蜜糖,對有的人來說是枯燥寂寞的事情,可對有的人來說卻是相當(dāng)有意思的。
  
  對有的人來說有意思的事情,對有的人來說卻相當(dāng)?shù)臒o聊,世上的事情就是如此。
  
  安遠(yuǎn)明是發(fā)自內(nèi)心的高興,陳略有著這樣的心態(tài),亦或者說對醫(yī)學(xué)有著如此求知欲,要是成不了名醫(yī),那才是天道不公。
  
  而往往在一些領(lǐng)域,都是陳略這樣真心癡迷的人才能做出突破。
  
  看著身邊的徒弟,安遠(yuǎn)明甚至覺得,中醫(yī)或許會(huì)因?yàn)殛惵远淖儭?br/>  
  “小陳那是相當(dāng)?shù)那趭^?!?br/>  
  李江魚道:“禮拜天禮拜六,剛剛放寒假,別人都出去玩,休息,他就來醫(yī)院?!?br/>  
  不說陳略的天賦,就陳略的這個(gè)認(rèn)真勁,同樣是一天,陳略的收獲可能都是其他人的好幾倍。
  
  每個(gè)周末都來醫(yī)院,一年下來那是多少天,兩三年,陳略幾乎趕得上大五學(xué)生一年的實(shí)習(xí)了,別人剛開始,他就是老資歷了。
  
  “其實(shí)也不算努力,我也沒覺得累?!?br/>  
  陳略道:“就是很平常的事情?!?br/>  
  秦興朝等人一陣汗顏。
  
  “安老,剛才我看您用通脈四逆湯,患兒有著那么嚴(yán)重的黃疸,為什么不用菌陳類的退黃套藥?”
  
  李江魚虛心請教。
  
  安遠(yuǎn)明難得來一次,又遇到了如此病案,除了套近乎,李江魚和秦興朝更多的其實(shí)還是想要學(xué)點(diǎn)什么。
  
  醫(yī)生和醫(yī)生之間,下級醫(yī)生對上級醫(yī)生的尊重更多的都是來自于實(shí)力。
  
  “什么叫套藥?”
  
  安遠(yuǎn)明道:“辯證施治,對癥用藥,就像張仲景說的,知犯何逆對癥治之,臨床上哪有一成不變的?”
  
  “患兒的病因明確,太陰、少陰虛寒,破陰回陽,用通脈四逆湯以助先后天陽氣,黃疸也是因?yàn)楹疂裼魷?,運(yùn)化失常造成的?!?br/>  
  說著,安遠(yuǎn)明臉上的笑容收斂:“你們這些人啊,在臨床實(shí)踐越長,反而越是忘了根基,只看表面,不求病因,這是中醫(yī)的大忌?!?br/>  
  李江魚連連道:“安老教訓(xùn)的是,我們以后一定多多注意?!?br/>  
  “也不算教訓(xùn),只是一些常理?!?br/>  
  安遠(yuǎn)明道:“黃疸只是癥狀,并非病因,針對表證而去用方,本就是大謬?!?br/>  
  說著,安遠(yuǎn)明又對陳略說道:“以后在臨床中,切記不能犯這樣的錯(cuò)誤?!?br/>  
  “知道了,師父?!?br/>  
  陳略點(diǎn)著頭。
  
  聊了會(huì)天,安遠(yuǎn)明一直等著患兒用過藥,情況穩(wěn)定,這才離去。
  
  秦興朝和李江魚還有陳略幾個(gè)人一直把安遠(yuǎn)明送到了住院大樓門樓。
  
  一邊走安遠(yuǎn)明一邊道:“用藥之后患兒體征穩(wěn)定,就說明風(fēng)險(xiǎn)已過,方劑持續(xù),先用十劑再說,有什么情況可以隨時(shí)聯(lián)系我?!?br/>  
  患兒的情況在臨床上屬于危而不急。
  
  有危險(xiǎn),但是不是頃刻之間,所以剛才最大的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)反而是用藥的時(shí)候,畢竟沒有醫(yī)生敢保證自己就有百分之百的把握。
  
  通脈四逆湯畢竟有附子,患兒又比較幼小,安遠(yuǎn)明一直等著患兒用藥,也是謹(jǐn)慎穩(wěn)妥,沒有托大。
  
  “謝謝安老。”
  
  白琳和李江魚幾個(gè)人連連道謝。
  
  “行了,不用送了。”
  
  安遠(yuǎn)明揮了揮手。
  
  幾個(gè)人一直目送著安遠(yuǎn)明遠(yuǎn)去,身影消失在視線中,這才重新返回。
  
  一邊走李江魚一邊感慨:“還得是安老啊,通脈四逆散回陽救逆,可那么大的孩子,臨床上又有幾個(gè)人敢隨便用?”
  
  新生兒,體重也就三斤半。
  
  別說中醫(yī),就是西醫(yī)在臨床上對新生兒用藥也是相當(dāng)謹(jǐn)慎的。
  
  雖然一劑藥對于孩子來說也是分次少量服用,基本上一劑藥可能要持續(xù)服用一天,可即便如此,沒用之前,很多人心中都是發(fā)顫的。
  
  都說當(dāng)醫(yī)生要膽大心細(xì),要謹(jǐn)慎,聽上去矛盾,可實(shí)際上,謹(jǐn)慎和心細(xì)是在辯證用藥的時(shí)候,膽大則是建立在信心的基礎(chǔ)上的,而不是隨便莽。
  
  名醫(yī)之所以是名醫(yī),正是因?yàn)樗竭^人,膽魄過人。
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