李江魚已經(jīng)直起了身子:“陳略回答的很詳細(xì)啊,怪不得能在淘汰賽中晉級(jí)?!?br/>
臨床技能競(jìng)賽中的答辯題,其實(shí)就類似于查房時(shí)候主任的提問(wèn),問(wèn)的都是一些關(guān)鍵的知識(shí)點(diǎn),亦或者診斷、用藥中比較容易出現(xiàn)歧義的地方。
結(jié)合臨床,往往更能加深印象。
不同的是,查房中提問(wèn)的問(wèn)題是更隨機(jī)的,都是結(jié)合眼下患者的情況,完全沒(méi)有知識(shí)點(diǎn)范圍,比起臨床技能競(jìng)賽的范圍還要更廣。
剛才這個(gè)關(guān)于舌診的問(wèn)題,對(duì)大一大二的學(xué)生來(lái)說(shuō)已經(jīng)完全超標(biāo)了,李江魚沒(méi)想到陳略回答的如此完美。
不僅僅是李江魚,邊上的一些住院醫(yī)和實(shí)習(xí)生也都禁不住欽佩。
原本不少人心中還想著,陳略和呂云海等人能晉級(jí),或許有運(yùn)氣的成分,可現(xiàn)在李主任隨便一個(gè)提問(wèn),陳略都馬上能答出來(lái),這就是水平。
最起碼說(shuō)明陳略看過(guò)這方面。
一邊說(shuō)著,李江魚已經(jīng)走向了下一位患者,同樣是住院醫(yī)說(shuō)著患者情況,李江魚做檢查,然后詢問(wèn),之后叮囑一些注意事項(xiàng)。
主任查房一般不會(huì)在具體治療方案上做什么吩咐,大都是在大方向上給予指點(diǎn),同時(shí)也能了解治療方案的正確性。
“患者還有便血情況?“
聽(tīng)著住院醫(yī)說(shuō)著,李江魚著重問(wèn)道。
“是的?!?br/>
住院醫(yī)道:“患者一直都有便血史,已經(jīng)有好幾年了。”
“嗯。”
李江魚點(diǎn)了點(diǎn)頭,一邊繼續(xù)檢查,一邊問(wèn):“誰(shuí)能說(shuō)說(shuō)治血方面需要注意哪些情況?”
這一次,不少人都下意識(shí)的再次看向陳略。
相對(duì)來(lái)說(shuō),陳略和呂云海兩個(gè)人自然是資歷最淺的,在人群中,就有點(diǎn)像是剛剛轉(zhuǎn)學(xué)過(guò)來(lái)的萌新。
更為準(zhǔn)確的說(shuō),有點(diǎn)像是從低年級(jí)跳級(jí)上來(lái)的小弟弟。
能跳級(jí),水平肯定不差,每個(gè)人都有心理準(zhǔn)備,可還是禁不住想要了解剛跳級(jí)上來(lái)的同學(xué)究竟有什么過(guò)人之處。
呂云海其實(shí)算是??土?,大學(xué)之前就經(jīng)常來(lái)醫(yī)院,陳略才算是初來(lái)乍到的那一個(gè)。
往常陳略來(lái)都是跟著秦興朝,大家接觸也不多,今天難得有機(jī)會(huì),大多人自然更想看看陳略這位省狀元究竟如何。
秦興朝都禁不住笑了。
都說(shuō)木秀于林,風(fēng)必摧之,一個(gè)人太優(yōu)秀,走到任何地方都是焦點(diǎn),無(wú)論是其他人想要看你的水平也好,想要看你出丑也好,這種心理是每個(gè)地方的常態(tài)。
“小略你要是知道,給大家說(shuō)說(shuō)?!?br/>
秦興朝笑著道。
李江魚也意外了一下。
這個(gè)問(wèn)題和之前的問(wèn)題完全不同,這個(gè)問(wèn)題牽扯到更多的臨床知識(shí),別說(shuō)醫(yī)學(xué)生,就是一些住院醫(yī)可能都不一定能答好。
秦興朝竟然再次讓陳略作答,看來(lái)秦興朝對(duì)陳略更看重啊。
陳略在回答問(wèn)題上從來(lái)不退縮,稍微回憶了一下,道:“便血證在中醫(yī)中并不罕見(jiàn),一般來(lái)說(shuō)便血得原因大都是人體質(zhì)濕熱,濕熱相混,壅遏大腸,損傷陰絡(luò).....”
“在治血的時(shí)候,不能單純的止血,還要遵循‘血無(wú)止法’的戒條,不能單純的以止治止,要查明病因,除了常規(guī)的涼血止血之外,還要活血通絡(luò).....”
“《內(nèi)經(jīng)》有記載,‘氣為血帥,血為氣之母’、‘氣行則血行......”
“《素問(wèn)·至真要大論》里面也有說(shuō),謹(jǐn)守病機(jī),各司其屬,疏其血?dú)?,靈氣調(diào)達(dá),而至和平......”
“所以在臨床上止血,不外乎清熱涼血、通經(jīng)活絡(luò)、活血通絡(luò)......”
這個(gè)問(wèn)題陳略是結(jié)合自己看過(guò)的各種醫(yī)書來(lái)綜合回答的,相對(duì)來(lái)說(shuō)調(diào)理沒(méi)有像之前直接背誦教材上的一些內(nèi)容那么流暢。
正所謂,萬(wàn)變不離其宗,中醫(yī)的很多理論、治法都是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》而出,之后延伸,陳略看的三世書,《傷寒論》等古籍,基本上能涵蓋很多東西。
只要看過(guò),理解了,無(wú)論問(wèn)題怎么變化,總是能找到答案。
聽(tīng)著陳略的回答,一時(shí)間邊上的所有人都有點(diǎn)愣神。
這真是大一新生?
特別是中醫(yī)科的一些主治醫(yī)生還有呂建民等人,都覺(jué)得有種錯(cuò)覺(jué),感覺(jué)陳略比他們科室實(shí)習(xí)的幾位實(shí)習(xí)生還有進(jìn)修生都要優(yōu)秀,都要懂得多。
李江魚愣了好一會(huì)兒,這才道:“陳略,你這是學(xué)了多少東西?”
李江魚是從秦興朝口中了解過(guò)陳略的,知道陳略學(xué)中醫(yī)時(shí)間真的不長(zhǎng),還是考高之后才認(rèn)識(shí)的安遠(yuǎn)明。
“我?guī)煾刚f(shuō)學(xué)中醫(yī)并不難,哪怕是只看一兩本書,吃透了也是能當(dāng)一位好醫(yī)生的?!?br/>
陳略說(shuō)道。
邊上孫婉清捂著嘴笑,這話是她說(shuō)的。
學(xué)中醫(yī)其實(shí)并沒(méi)有想象中那么難,只需要吃透一兩本書,其實(shí)就能當(dāng)一位好醫(yī)生,繼續(xù)多看書增加廣度,其實(shí)是不段的提升自己的水平的一個(gè)過(guò)程。