“少華,經(jīng)與家屬協(xié)商,報上級研究,原則同意將零號病人尸體先行冷凍解剖病理檢查,這項工作由你來牽頭負責(zé)落實?!?br/>
在實驗室頂樓與何菁、王壘、瑪麗一起研討病毒發(fā)病機理的施少華被組長陸文叫出了會議室,聽到陸組長把零號病人尸檢的任務(wù)落到他頭上后,施少華的反應(yīng)出乎了陸文的預(yù)料。陸文原本以為施少華會有畏難情緒,沒料到這小伙子反應(yīng)平靜,只簡單地回復(fù)了一個“哦”字,平靜地接受了這個在陸文眼里相當艱巨的任務(wù)。
“少華,有什么困難直接跟我匯報。解剖中要保護好自己,注意安全!”陸文用戴著白色橡膠手套的手輕輕地拍了拍他的肩膀。
施少華是眼科的大夫,他平時做的手術(shù)都是在顯微鏡下做的微創(chuàng)手術(shù),象白內(nèi)障人工晶狀體植入術(shù)、虹膜咬切術(shù)、睫狀體分離術(shù)等,突然之間讓他對一具一米七五的男性尸體進行多器官解剖,心里難免有些緊張。讓他主刀對一個與他素不相識的人的軀體進行創(chuàng)傷式研究,施少華心里多少有點疙瘩。
但是研究小組的其它三個人平時也不動手術(shù)刀,這尸檢的任務(wù)落到他頭上自然理由充分。好在王壘和何菁也不是吃素的,沒吃過兔子肉,但見過兔子跑??!小子,你主刀,我們配合你解剖。
一具被福爾馬林浸泡了24小時的男性尸體被王壘和施少華抬到了手術(shù)臺上。和正常人體手術(shù)一樣,無影燈下,畫線,切皮,開腔,把五臟六腑逐一分割切離到各個浸了福爾馬林的密閉容器里,何菁負責(zé)給每個容器貼上標簽?,旣愒谝慌越o每個標本進行記錄。
肺臟:實變明顯。肺泡腔內(nèi)見漿液,纖維蛋白性滲出,肺間質(zhì)纖維化,肺組織灶性出血、壞死,血管內(nèi)血栓形成。支氣管內(nèi)上皮脫落,腔內(nèi)可見粘液栓形成。肺泡過度充氣,肺泡隔斷裂。
脾臟:明顯縮小,灶性出血和壞死。
心臟:心肌細胞壞死,部分血管內(nèi)皮脫落,血栓形成。
肝臟:體積增大,暗紅色。肝細胞灶性壞死,肝血竇匯管區(qū)微血栓形成,膽囊高度充盈。
腎臟:腎小球蛋白性滲出,腎小管上皮細胞落脫,微血栓形成和灶性纖維化。
…….
瑪麗對每一個標本進行了病理穿刺,取出極小的組織進行病理檢驗。rt-pcr檢測結(jié)果表明,新型冠狀病毒核酸陽性。這是造成組織血栓、壞死的原因的直接原因。
針對解剖的初步結(jié)果,小組成員又進行了一次詳細的討論。
如何阻斷多器官血栓、壞死?
王壘從消化科專家的角度對病毒引起的消化系統(tǒng)壞死提出了使用大劑量抗凝血栓劑、促進骨髓造血細胞快速生長的對癥治療方案。
何菁則從自己擅長治療呼吸系統(tǒng)疾病的角度提出了自己的看法,大劑量給氧,提高血氧飽和度、防止因痰液堵塞氣管窒息,必要時氣管切開術(shù),使用呼吸機替代人工呼吸。