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從軍醫(yī)開(kāi)始 10.完美的手術(shù)

內(nèi)囊摘除術(shù)后接外囊內(nèi)翻縫合術(shù),是可行的,但現(xiàn)在內(nèi)囊摘除術(shù)后,更傾向于不內(nèi)翻縫合,而是反其道而行,敞開(kāi)外囊形成外囊大揭蓋并充分引流。
  一則是外囊大揭蓋技術(shù)更先進(jìn),二則是外囊內(nèi)翻縫合有諸多后遺癥,縫合后形成的殘腔容易出現(xiàn)腔內(nèi)積液、積氣,并發(fā)腔內(nèi)感染、支氣管胸膜泄露等。
  總之,主要就是術(shù)后并發(fā)癥太多,所以,內(nèi)翻縫合后必須在術(shù)腔內(nèi)放置引流管,以便術(shù)后通過(guò)觀察引流液情況以判斷殘腔有無(wú)膽汁瘺及感染。
  這也是對(duì)患者的負(fù)責(zé)。
  但有例外。
  引流管本身就是一個(gè)感染因素,如果技術(shù)特別高超的醫(yī)生,在做完內(nèi)翻縫合之后,不需要引流管,這對(duì)患者的恢復(fù)更好,也能防止引流管引發(fā)的感染。
  那些業(yè)界大拿,也都以不放置引流管為榮耀,這本身就是一種認(rèn)可。
  “有這種技術(shù),難怪敢做內(nèi)翻縫合?!?br/>  “不過(guò)尚醫(yī)生為什么要放置引流管?”
  認(rèn)真學(xué)習(xí)著的老醫(yī)生們?cè)桨l(fā)感覺(jué)不能理解。
  尚易剛才可以說(shuō)是做了一臺(tái)無(wú)可挑剔的手術(shù),放置引流管根本是畫(huà)蛇添足,萬(wàn)一病人因?yàn)橐鞴芏腥?,反而麻煩?br/>  不過(guò)他們也很默契的沒(méi)有打斷,手術(shù)臺(tái)上,身為主刀的尚易才是老大。
  而且放置引流管也不是什么大問(wèn)題,也就和切口多開(kāi)了五厘米差不多。
  老醫(yī)生也能理解,尚易的技術(shù)好是好,年紀(jì)還是太小了,對(duì)自己不夠自信,慎重一些,也不是大問(wèn)題。
  尚易下了手術(shù)臺(tái),灌著葡萄糖吸著氧,有點(diǎn)大喘氣。
  吃瓜的老醫(yī)生們先回去各做各的事,等到病人留觀結(jié)束,才三三兩兩來(lái)到手術(shù)室。
  “尚醫(yī)生,你這臺(tái)手術(shù)是做的真好?!?br/>  “內(nèi)囊摘除術(shù)對(duì)治療包蟲(chóng)病很有意義,完全可以在我們?cè)赫归_(kāi)學(xué)習(xí),這一例針對(duì)惡化包蟲(chóng)病的手術(shù)治療,對(duì)ald區(qū)乃至整個(gè)雪區(qū)的醫(yī)生,都有幫助?!?br/>  尚易擺了擺頭:“他們學(xué)不來(lái)?!?br/>  “呃...”
  眾醫(yī)生你看看我,我望望你,尚醫(yī)生這話(huà),似乎沒(méi)毛病。
  尚易做的內(nèi)囊摘除術(shù)和平原地區(qū)的內(nèi)囊摘除術(shù)沒(méi)區(qū)別。
  一般來(lái)說(shuō),高原手術(shù)都會(huì)考慮手術(shù)途中的體力不支,醫(yī)生需要吸氧、補(bǔ)充能量等,將手術(shù)專(zhuān)門(mén)分成多個(gè)部分。
  尚易不需要,他是憑著身強(qiáng)體壯年紀(jì)輕,又是軍旅出身,軍醫(yī),硬生生做下來(lái)的,不具備參考性。
  可雪區(qū)哪來(lái)年紀(jì)輕技術(shù)好的醫(yī)生?更何況是在雪區(qū)中都最貧寒的ald區(qū)。
  這里的醫(yī)生,都是當(dāng)年的老革命,年輕一輩沒(méi)什么情懷,早就陷入青黃不接的地步了。
  他們也只能有些局促的道:“那尚醫(yī)生可以多在這邊留幾天,能多做幾例也是不錯(cuò)的,雖說(shuō)術(shù)式普通,但尚醫(yī)生的手術(shù)精度,依舊值得我們學(xué)習(xí)?!?br/>  “對(duì)對(duì),尚醫(yī)生的技術(shù)已經(jīng)很出色了。”
  “剛才那臺(tái)手術(shù),簡(jiǎn)直絕了,就是....”
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